العصب الخامس

تساعد الأدوية في تسكين الألم ويستجيب لها معظم المرضى دون الحاجة للتدخل الجراحي وغير الجراحي، ولكن بسبب طبيعة ألم العصب الخامس المزمنة، قد تصبح المسكنات غير فعالة مع الوقت أو تسبب أعراض جانبية ضارة، وهنا يأتي دور العلاج غير الجراحي؛ فهو أسلوب فعال جداً لتلطيف الألم لفترات طويلة نسبياً.

في حالات خاصة قد لا يستجيب المريض إلا بالتدخل الجراحي الذي يحتاج إجراء فتحة في الرأس وإزالة جزء من الجمجمة.

العلاج غير الجراحي
يمكن تخفيف وعلاج ألم العصب الخامس دون الحاجة للعمليات الجراحية المفتوحة والشق الجراحي، عن طريق ضغط العصب الخامس بواسطة بالون عبر الجلد، وتمرر فيه إبرة مجوفة وطويلة عبر الخد إلى العصب الخامس ثم يدخل أنبوب قسطرة رفيع ومرن يحمل بالوناً في نهايته، ويُنفخ البالون فوق العصب بضغط معيّن، مما يؤدي إلى تعطيل وإيقاف الإشارات العصبية المؤلمة خلال دقائق.

من الطرق البديلة أيضاً علاج العصب عن طريق التردد الحراري، حيث تمرر أقطاب كهربائية عبر الإبرة المجوفة بدلاً من القسطرة، ويصدر منها تيار طفيف للاختبار أولاً ثم تعطيل بعض العصب ثانياً ويكون المريض تحت التخدير أو المهدء بداية الإجراء ثم يتم إيقاظه عند إطلاق التيار الكهربائي حتى يحدد مكان الألم، ثم يعاد تخدير المريض مرة أخرى بينما يعطل جزء العصب المسؤول عن الألم باستخدام الأقطاب الكهربائية ذاتها.

فعالية العلاج غير الجراحي
تمتاز جميع هذه الإجراءات بفعالية كبيرة في تقليل ألم العصب الخامس حتى مع المرضى الذين يعانون من أمراض عصبية أخرى مثل التصلب اللويحي والكبار في السن والمصابون بالأورام، وتفوق نسبة نجاحها (90%) في تسكين الألم وبشكل فوري بعد العملية.

هناك فرق طفيف بين الضغط بواسطة البالون والتردد الحراري، فمثلاً الضغط على العصب لا يستدعي أن يكون المريض متجاوباً مع الطبيب ويبدأ الإجراء وينتهي دون أن يتذكر المريض شيئاً منه، على عكس التردد الحراري الذي يستيقظ المريض والإبرة لا زالت بداخل وجهه خلال فترة اختبار العصب.